受访专家:清华大学附属清华长庚医院健康管理中心副主任丁磊
生命时报记者严立新
编者按:如果年终体检是一次健康大检查，那么体检报告就是最终的成绩单。面对以上诊断词汇，很多人可能会很困惑，想知道自己的“成绩”是好是坏，接下来该如何提高？生命时报为此邀请了清华大学附属清华长庚医院健康管理中心副主任丁磊，为大家讲解体检报告中最常见的一些诊断词。
肺结节
肺结节是由炎症或非炎症原因引起的病变。当通过CT检查时，它们表现为局灶性的、接近圆形的肺部阴影，其中大多数是良性的。如果这个词出现在你的体检报告中，你需要注意以下内容:1。密度，根据能否观察到血管和支气管阴影，分为纯磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节；2.大小、直径小于5 mm的肺部小结节，5~10 mm的小结节；
3.其他描述，如结节的边界形态等。如有分叶、毛刺、胸膜凹陷、血管束征等。，需要找呼吸科或胸外科等专科做进一步检查。此外，患者是否吸烟、是否有肺癌家族史、工作环境中是否存在呼吸道不良暴露等，都可以为该病的诊断提供参考。医生会结合以上情况做出不同的随访间隔。如果在观察中发现结节增大或实性成分增多，要高度警惕。
◎肺部炎性机化索/硬化钙化
看到这两个字不用太担心。他们往往是指过去炎症或肺结核痊愈后留下的旧疤痕，一般不需要特殊治疗。
◎甲状腺结节
随着甲状腺超声的普及，甲状腺结节的检出率提高，但多为良性。根据甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)，甲状腺结节1~3为良性，可随年度体检复查。4级及以上结节的恶性风险逐渐增加。如果甲状腺超声检查结果中出现低回声、长宽比大于1、边界不规则、沙砾样钙化或颈部淋巴结可疑转移等字样，就要警惕了。建议去内分泌科专家做进一步评估。如有必要，1cm以上的结节可采用穿刺活检或手术治疗。
乳房结节
和甲状腺结节类似，乳腺结节大多是良性的。良性结节一般边界清楚，形态规则；但疑似恶性肿块边界不清，形态不规则，长宽比大于1，或出现微小钙化，部分为蟹足样。根据乳腺影像学报告和数据系统(BI-RADS)，1~3类乳腺结节以良性结节为主，可随年度体检进行复查。4级及以上的恶性风险会逐渐增加，应听从专科医生的建议，进行乳腺钼靶摄影、乳腺核磁共振或穿刺检查，结合检查结果确定治疗方案。
窦性节律
人体右心房有一个窦房结，可以自动有节律地产生电流。窦房结每发生一次冲动，心脏就跳动一次，所以称为“窦性心律”，这是正常的。窦性心律不齐常见于年轻人，但如果没有心慌等明显症状，一般不需要特殊治疗。
◎早搏
心脏有规律地跳动。如果突然提前搏动，称为早搏。正常人的情绪激动、紧张、疲劳、消化不良、过度吸烟、饮酒、喝浓茶等都会引起早搏。如果经常出现早搏，并伴有胸闷、气短或其他心脏疾病，需要及时到心内科进行评估。
◎第二/三尖瓣轻度反流
体检时，大部分人会出现二叶瓣轻度反流，这是生理原因。一般不会对心脏功能有太大影响，不用太担心。
◎ST-T改变
丁磊介绍，常有很多人将ST-T改变等同为“心肌缺血”，这种解读并不正确，其他非缺血性原因也可引起ST-T改变。看到报告上有这个学术词语时，建议去医院寻求专科医生指导，医生需结合有无心脏相关症状以及心血管病危险因素等进行
